تستخدم الجراحة بالمنظار على نطاق واسع الآن في تفضيل الجراحة المفتوحة التقليدية بسبب المزايا التي يوفرها العملية على الجراحة المفتوحة مثل انخفاض النزيف ، وزيادة وقت الشفاء والإقامة الأقصر في المستشفى. ومع ذلك ، لا يزال تنظير البطن مرتبطًا بعدد من المخاطر وبعضها موصوف أدناه.
واحدة من المخاطر الرئيسية المرتبطة بجراحة المنظار هي الإصابة نتيجة لوضع تروكار. trocar هو الجهاز الذي يتم إدخاله في البطن في بداية الجراحة بحيث يمكن تمرير الأدوات الأخرى من خلاله للوصول إلى الموقع التشغيلي. ومن الأمثلة على الإصابات التي يمكن أن تحدث ورم دموي في جدار البطن ، واختراق الأمعاء الكبير ، واختراق الأوعية الدموية ، وعدوى الجرح السري. يمكن أن تسبب إصابة الأوعية الدموية نزيف تهدد الحياة وإصابة الأمعاء يمكن أن يؤدي إلى التهاب الصفاق. خطر حدوث مثل هذه الإصابات أعلى بين أولئك الذين لديهم تاريخ من جراحة البطن.
يمكن للأقطاب المستخدمة أثناء الجراحة أن تتسرب التيار إلى الأنسجة المحيطة وتسبب الحروق الكهربائية. يمكن أن تؤدي هذه الحروق إلى الأعضاء المثقبة والتهاب الصفاق. يجب استخدام مراقبة القطب النشط لمنع حدوث ذلك.
يمكن أن يزيد عدم وجود الغازات الجافة الباردة أثناء الجراحة من خطر انخفاض حرارة الجسم وعلاج الترطيب الجراحي لتقليل هذا الخطر.
لا تتم إزالة كل ثاني أكسيد الكربون غير المُصنَّع من تجويف البطن أثناء الجراحة. يمكن أن يشكل هذا الغاز جيبًا ويرتفع في البطن ، مما يؤدي إلى الضغط على الحجاب الحاجز والعصب الفني. هذا يمكن أن يؤدي إلى الألم في الكتفين ، وخاصة في الكتف الأيمن عند إجراء استئصال الزائدة الدودية. قد يكون التنفس مؤلمًا أيضًا. ومع ذلك ، فإن الألم عابر ويتراجع حيث يتم امتصاص ثاني أكسيد الكربون بواسطة الأنسجة الجسدية وطردها من خلال التنفس.
قد لا يتطلب الأمر وجود الهواء أو الغاز في البطن من قبل المرضى الذين يعانون من اضطراب رئوي وجراحة مفتوحة بدلاً من ذلك.
تعتبر اضطرابات التخثر موانع لجراحة المنظار.