Darmkrebs kann sehr vermeidbar sein, aber es ist zweiter Stelle für Lungenkrebs in der Zahl der Leben, die jedes Jahr landesweit dauert.
Um es zu heilen, benötigen Chirurgen traditionell, um relativ große Bauchschnitte zu schaffen, um den Krebs zu entfernen. Im Laufe der Jahre haben technologische Fortschritte es ermöglicht, laparoskopisch die gleichen kurativen Krebsoperationen durchzuführen - ein Einsetzen kleiner Röhrchen, Kameras und spezialisierten Instrumente, normalerweise durch drei bis fünf kleine Einschnitte, die jeweils kleiner als einen Zentimeter sind.
Im Penn State Hershey Medical Center haben die Ärzte die Dinge noch einen Schritt weiter gegangen - mit einem einzigen Inzision von weniger als vier Zentimetern diskret auf den Bauchknopf gesetzt, um ihre Mission zu erfüllen, Darmkrebs zu heilen. Dieser Ansatz ist als laparoskopische Einzelstelle (SSL) Chirurgie bekannt.
"Es gibt wirklich nur sehr wenige Krankenhäuser, in denen diese Technik routinemäßig eingesetzt wird", sagt Dr. David B. Stewart, Sr., ein Darmchirurg bei Penn State Hershey. "Wir sind einer der laparoskopischen Einstellungen mit einster Stelle im Land im Land."
Patienten haben möglicherweise nicht nur weniger Beschwerden eines einzelnen kleinen Einschnitts im Gegensatz zu mehreren, in vielen Fällen ist ihre Inzision kaum sichtbar. Mit dieser Technik können Chirurgen in der Lage sein, Krankheiten wie Dickdarm- und Rektalkrebs chirurgisch zu versorgen und die gleichen erforderlichen Resektionsmargen zu erreichen, die das Ziel einer traditionellen offenen Bauchoperation waren.
SSL wurde seit 2010 routinemäßig für kolorektale chirurgische Patienten in Penn State Hershey durchgeführt, und Ärzte haben festgestellt, dass es so sicher und wirksam ist wie eine größere Inzision oder mehrere Eintrittspunkte.
"Es ist schön, wenn Patienten aufwachen und die Inzision kaum sehen können", sagt Stewart.
Natürlich ist eine laparoskopische Chirurgie nicht jedermanns Sache.
Bei sehr morbisch fettleibigen Patienten - das heißt, Menschen mit einem Körpermassenindex von 50 oder höher - sind die Visualisierung aufgrund von Fettgewebe in der Bauchhöhle beeinträchtigt. Stewart sagt, dass diejenigen, die mehrere Bauchoperationen hatten, möglicherweise ein weit verbreitetes Narbengewebe haben, das das Verfahren unsicher macht, und Patienten mit Herz- oder Lungenerkrankungen können möglicherweise keine laparoskopische Operation tolerieren. Diese Patienten können am besten mit einer traditionellen offenen kolorektalen Operation behandelt werden.
Die beste Vorgehensweise besteht natürlich darin, zu versuchen, die Operation zu verhindern, indem sie sich an Empfehlungen für Menschen ab 50 Jahren einhalten, um sich einer Screening -Koloskopie zu unterziehen.
"Sie mögen sich gesund fühlen, aber das bedeutet nicht, dass Sie weder einen Polyp noch einen Darmkrebs haben", sagt Stewart. In den allermeisten Fällen kann der Endoskopiker, der die Koloskopie durchführt, Polypen entfernen und sich somit daran hindert, sich möglicherweise zu Krebs zu entwickeln.
"Leider und vielleicht überraschend für die Öffentlichkeit haben wir jüngere Menschen, die auch Darmkrebs entwickeln", sagt Stewart. Diejenigen, die Symptome wie Rektalblutungen oder Veränderungen der Darmgewohnheiten haben, müssen unabhängig von ihrem Alter einer diagnostischen Koloskopie unterzogen werden.
Darmkrebs, der in einem früheren Stadium identifiziert wird - bevor die Lymphknoten involviert werden - ist eher geheilt.
"Wir heilen mehr Menschen mit höheren Krebsstadien als vor 15 bis 20 Jahren", sagt Stewart.