Studi dari Universitas Stanford, Klinik Cleveland Florida dan Pusat Medis Angkatan Laut di San Diego menunjukkan gastrektomi lengan laparoskopi, prosedur bedah yang semakin populer di mana lambung berkurang sebesar 85 persen, lebih aman atau lebih aman daripada bypass lambung laparoskopi atau banding lambung. Studi -studi tersebut disajikan di sini pada pertemuan tahunan ke -29 dari American Society for Metabolic & Bariatric Surgery (ASMBS).
Dalam satu penelitian, para peneliti Universitas Stanford menganalisis data keselamatan dari hampir 270.000 operasi metabolisme dan bariatrik yang dilakukan antara tahun 2007 dan 2010. Hampir 16.000 prosedur adalah gastrektomi lengan, yang memiliki tingkat komplikasi serius 30 hari) untuk satu lambung dan satu persen.
Tingkat kematian 30 hari untuk gastrektomi lengan adalah 0,08 persen, sedangkan laju bypass lambung adalah 0,14 persen dan 0,03 persen untuk pita lambung. Kematian dan tingkat komplikasi ini lebih rendah daripada yang biasanya terkait dengan kandung empedu atau operasi penggantian pinggul.
Bypass lambung menghasilkan penurunan berat badan paling rata -rata setelah satu tahun. Indeks massa tubuh rata -rata (BMI) setelah prosedur ini turun sekitar 40 persen (47,7 hingga 31,2). Pasien gastrektomi lengan mengalami penurunan sekitar 30 persen (47,5 menjadi 34,1), sementara pasien pita lambung mengalami pengurangan 20 persen (45,1 menjadi 37,5).
"Dalam hal risiko dan manfaat, gastrektomi lengan berada di antara bypass lambung dan pita lambung yang dapat disesuaikan," kata penulis studi utama John Morton, MD, Associate Professor Bedah dan Direktur Bedah Bariatrik di Stanford Hospital & Clinics di Stanford University.
Data ini, bersama dengan beberapa studi besar lainnya yang diterbitkan dalam dua tahun terakhir, baru -baru ini diserahkan ke Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS), karena agensi tersebut mempertimbangkan penentuan cakupan nasional baru untuk gastrektomi lengan laparoskopi untuk penerima manfaatnya.
Para peneliti dari Klinik Cleveland Florida meninjau hasil keselamatan lebih dari 2.400 pasien mereka yang memiliki gastrektomi lengan, bypass lambung atau bedah bariatrik dan metabolisme antara 2005 dan 2011. Penelitian ini menemukan lengan gastrektomi memiliki tingkat komplikasi terendah dan volume dari tiga prosedur.
Tingkat kebocoran gastrointestinal, yang dianggap sebagai komplikasi serius, adalah tiga persepuluh dari satu persen (0,3%) untuk gastrektomi lengan versus empat persepuluh dari satu persen (0,4%) untuk pasien bypass lambung. Persentase prosedur yang membutuhkan operasi ulang karena komplikasi adalah 15,3 persen untuk pita lambung, 7,7 persen untuk bypass lambung dan 1,5 persen untuk gastrektomi lengan. Rata-rata, pasien memiliki BMI antara 44 dan 48, berusia 46 tahun dan memiliki setidaknya dua kondisi terkait obesitas, seperti diabetes tipe 2 dan tekanan darah tinggi.
Studi ketiga tentang gastrektomi lengan yang dilakukan oleh Pusat Medis Angkatan Laut di San Diego menemukan sementara pasien bypass lambung kehilangan lebih banyak kelebihan berat badan setelah tahun pertama, 72,3 persen berbanding 63,7 persen, tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik dalam kelebihan berat badan setelah dua dan lima tahun. Studi ini memeriksa 486 pasien, setengah memiliki bypass lambung dan setengah memiliki gastrektomi lengan.
"Gastrektomi lengan telah membuktikan dirinya sebagai pilihan yang aman dan efektif pada pasien dengan obesitas yang tidak wajar dan prosedur ini harus dianggap sebagai prosedur utama untuk penurunan berat badan dan peningkatan dan resolusi penyakit terkait obesitas," kata Robin Blackstone, MD, Presiden ASMBS.