Studi menunjukkan pasien yang menjalani reseksi usus laparoskopi meninggalkan rumah sakit lebih cepat, membutuhkan perawatan tindak lanjut secara signifikan lebih sedikit dan lebih sedikit obat daripada pasien yang menjalani operasi terbuka
Menambah manfaat klinis dan peningkatan hasil pasien yang terkait dengan operasi minimal-invasif (MIS), Medtronic PLC (NYSE: MDT) hari ini menyoroti data baru yang menunjukkan bahwa pasien yang menjalani prosedur reseksi usus besar invasif minimal yang dapat meninggalkan rumah sakit yang lebih cepat, kunjungi dokter mereka. Temuan, yang diterbitkan dalam Surgery Jama Online Edisi 25 Maret, menunjukkan bahwa pendekatan invasif minimal menawarkan penghematan biaya jangka panjang dan jangka panjang yang menarik untuk sistem perawatan kesehatan dan lebih sedikit trauma untuk pasien.
[Kami menemukan bahwa penggunaan pendekatan laparoskopi minimal-invasif pada kelompok pasien tertentu yang menjalani prosedur kolektomi menghasilkan biaya perawatan kesehatan yang jauh lebih rendah dan pemanfaatan sumber daya dibandingkan dengan pendekatan bedah terbuka. Ini dapat memperluas akses dan menurunkan biaya perawatan pasien dalam jangka panjang, "kata penulis utama Conor P. Delaney, MD PhD, dari Pusat Medis Kasus Rumah Sakit Universitas di Cleveland, Ohio. [Hasil ini mencerminkan manfaat yang terdokumentasi dengan baik dari operasi laparoskopi, yang meliputi pemulihan yang lebih cepat, lebih sedikit rasa sakit dan lebih sedikit komplikasi."
Kolektomi adalah pengangkatan bedah bagian atau semua usus besar dan rektum dan biasanya dilakukan untuk mengobati beberapa kondisi kesehatan pencernaan, termasuk divertikulitis, penyakit Crohn, kolitis ulserativa dan kanker usus besar dan rektum.
Studi ini menemukan bahwa prosedur kolektomi laparoskopi - yang memanfaatkan tiga atau empat sayatan kecil, bukan satu sayatan besar - menghasilkan biaya yang lebih rendah dan mengurangi pemanfaatan sumber daya rumah sakit di seluruh papan.
Pasien prosedur terbuka tinggal di rumah sakit selama 7,4 hari, sementara pasien MIS dikeluarkan setelah 4,5 hari. Total biaya perawatan prosedural dan rawat inap untuk prosedur invasif minimal adalah $ 24.196 dibandingkan dengan $ 31.601 untuk pendekatan terbuka, pengurangan $ 7.405 atau 23% .
Di tahun setelah operasi:
- Pengeluaran perawatan kesehatan secara keseluruhan 18% lebih tinggi untuk operasi terbuka dibandingkan dengan MIS
- Pasien operasi terbuka 112% lebih mungkin dirawat di rumah sakit sebagai rawat inap dibandingkan dengan MIS
- Pengeluaran obat 13% lebih tinggi untuk operasi terbuka dibandingkan dengan MIS
[Adopsi yang meluas dari operasi invasif minimal memiliki potensi untuk meningkatkan perawatan, membantu pasien dan mengurangi biaya perawatan kesehatan. Komunitas medis global harus bersatu untuk lebih cepat memodernisasi operasi dengan meningkatkan tingkat adopsi yang salah, ”kata Michael Tarnoff, MD, Wakil Presiden dan Kepala Petugas Medis, Kelompok Covidien di Medtronic. [MIS adalah contoh utama dari persimpangan dan kualitas yang lebih baik. "
Para peneliti melakukan analisis regresi multivariat retrospektif dari klaim asuransi kesehatan nasional yang menggunakan data yang diperoleh dari Truven Health Analytics Markets Commercial Commercial Claims and Encounters Database. Studi ini mengukur tiga hasil utama: pemanfaatan perawatan kesehatan, termasuk kantor, rawat jalan rumah sakit, dan kunjungan gawat darurat dan layanan rawat inap 90 hari dan satu tahun setelah prosedur; pengeluaran perawatan kesehatan; dan perkiraan hari libur pasien. Populasi penelitian terdiri dari 4.160 pasien berusia 18 hingga 64 tahun yang menjalani laparoskopi elektif (45,6%) atau kolektomi terbuka (54,4%) dari Januari 2010 hingga Desember 2010.
Manfaat klinis kolektomi laparoskopi, termasuk tetapi tidak terbatas pada penurunan komplikasi, kematian dan tingkat penerimaan kembali telah ditunjukkan dalam beberapa penelitian.
Makalah Jama Bedah adalah yang pertama dalam serangkaian penelitian tentang dampak jangka panjang dari pendekatan invasif minimal pada biaya perawatan kesehatan dan pemanfaatan. Publikasi di masa depan akan fokus pada bedah toraks yang dibantu video dan perbaikan hernia insisional / ventral laparoskopi.