Satu kajian mengenai data misadventure yang berkaitan dengan pembedahan laparoskopi menunjukkan bahawa kecederaan yang paling kerap dikaitkan dengan prosedur adalah kerosakan pada saluran hempedu biasa, diikuti dengan perforasi usus kecil dan kolon. Kecederaan berlaku paling kerap semasa operasi pundi hempedu, dengan laparoskopi penerokaan yang kedua.
Data ini terkandung dalam laporan daripada Persatuan Penanggung Insurans Doktor Amerika, yang mengambil maklumat daripada 19 syarikat insurans perubatan.
Kajian terbaru ini menganalisis data dari 535 kes, di mana 163 tuntutan telah diselesaikan, dengan pembayaran kepada plaintif berjumlah $ 34 juta. Pembayaran adalah dari $ 1,500 hingga $ 925,000, dengan purata $ 212,350.
Kegagalan untuk mengenal pasti kecederaan apabila ia berlaku adalah faktor utama dalam keterukan hasilnya. Dalam lebih daripada dua pertiga daripada insiden yang diperiksa, kecederaan itu tidak dikenal pasti sehingga beberapa waktu selepas tamatnya prosedur. Dalam beberapa kes, kelewatan itu membawa kepada komplikasi yang serius, seperti peritonitis dan sepsis. Hasil pembayaran indemniti purata 10% lebih apabila kecederaan pesakit tidak diiktiraf sebelum tamatnya prosedur.
Kecederaan cholecystectomy tidak diiktiraf sebelum tamatnya pembedahan dalam 83% tuntutan. Kecederaan yang diiktiraf cenderung bersifat vaskular, sedangkan kecederaan pendengaran yang menyebabkan komplikasi lebih cenderung tetap tidak diiktiraf sehingga selepas berakhirnya pembedahan. Kesukaran dalam menggambarkan struktur anatomi semasa pembedahan laparoskopi adalah faktor penyumbang kepada jenis insiden buruk ini.
Trocars adalah jenis peranti yang paling biasa menyebabkan kecederaan. Lebih daripada satu perempat daripada semua tuntutan yang disebut sama ada penyisipan trocar primer atau sekunder sebagai punca utama kecederaan. Klip pembedahan adalah sebab kedua yang paling biasa untuk kecederaan (9%), diikuti oleh jarum Veress (8.2%), peralatan Cautery (5.4%), dan objek tajam seperti gunting atau pisau pisau.
Umur purata pesakit yang meninggal dunia akibat kecederaan yang dikatakan adalah 51 tahun. Kematian biasanya disebabkan oleh pelbagai kecederaan. Perforasi usus dan kolon kecil mengakibatkan kecederaan yang paling teruk, mungkin disebabkan oleh kelewatan yang panjang antara prosedur pembedahan, penemuan kecederaan, dan pembaikan.
Cadangan laporan termasuk yang berikut: Sebelum prosedur baru dilakukan, latihan yang betul harus ditangkap; Petunjuk untuk menggunakan pembedahan laparoskopi harus didokumenkan, contraindications yang direkodkan, dan sebab -sebab khusus mengapa manfaat melebihi risiko yang ditentukan; Pesakit harus dinilai untuk kecederaan sebelum prosedur diselesaikan; Dan jika pembedahan sedang dilakukan pada pesakit luar, pesakit atau pengasuh (atau kedua -duanya) harus dididik untuk mengenali komplikasi.
