Untuk pembedahan ovari yang jinak, laparoskopi konvensional menyebabkan komplikasi yang lebih sedikit, lebih murah, daripada pembedahan dibantu robot
Untuk keadaan ginekologi yang jinak, pembedahan dibantu robot melibatkan lebih banyak komplikasi semasa pembedahan dan mungkin jauh lebih mahal daripada pembedahan laparoskopi konvensional, menurut kajian oleh penyelidik di Columbia University Medical Centre (CUMC). Hasilnya diterbitkan dalam talian hari ini dalam Obstetrik & Ginekologi .
Pembedahan dibantu robot pertama digunakan secara meluas untuk prostatektomi radikal. Untuk prosedur seperti prostatektomi, di mana sebelum ini tidak ada pilihan invasif yang minimum, laparoskopi dibantu robot sering menawarkan peningkatan dramatik. Tetapi dalam kedua -dua pembedahan ginekologi melihat dalam kajian -oophorectomy ini (penyingkiran satu atau kedua -dua ovari) dan cystectomy (penyingkiran sista ovari) -kurgeons sudah mempunyai pilihan laparoskopi. Kadar pembedahan dibantu robot meningkat daripada 3.5 peratus pada tahun 2009 kepada 15.0 peratus pada tahun 2012 untuk oophorectomy dan dari 2.4 peratus pada tahun 2009 kepada 12.9 peratus pada tahun 2012 untuk cystectomy.
Penyelidik CUMC menganalisis data mengenai prosedur dibantu laparoskopi dan robot konvensional yang dilakukan pada 87,514 wanita untuk keadaan ginekologi yang jinak antara tahun 2009 dan 2012. Prosedur berlaku di 502 hospital AS.
Kajian ini menunjukkan peningkatan keseluruhan yang signifikan secara keseluruhan tetapi secara statistik dalam komplikasi intraoperatif (semasa pembedahan), terutamanya kecederaan ureteral dan pundi kencing, dengan prosedur yang dibantu oleh robot-3.4 peratus untuk oophorectomy yang dibantu oleh robot vs 2.1 peratus untuk oophorectomy laparoskopi konvensional; 2.0 peratus untuk cystectomy dibantu robot vs 0.9 peratus untuk cystectomy laparoskopi konvensional. Adalah mungkin bahawa kadar komplikasi akan menurun apabila pakar bedah menjadi lebih berpengalaman dalam teknologi robot.
"Penemuan ini menimbulkan persoalan mengenai potensi penggunaan pembedahan yang dibantu oleh robotik untuk kanser ovari dan mencadangkan bahawa kajian lanjut diperlukan sebelum mempertimbangkan prosedur ini sebagai standard penjagaan," kata pengarang bersama Jason Wright, MD, Profesor Onkologi Gynecologic dan Ketua, Bahagian Pakar Gynecologic.
Para penyelidik juga mendapati prosedur dibantu robot menjadi lebih mahal. Jumlah kos median untuk oophorectomy yang dibantu oleh robot adalah $ 7,426, manakala untuk oophorectomy laparoskopi konvensional ia adalah $ 4,922. Jumlah kos median untuk cystectomy dibantu robot ialah $ 7,444; Untuk cystectomy laparoskopi konvensional ia adalah $ 4,133.
"Dengan kenaikan pesat dalam kos penjagaan kanser, kita perlu memastikan bahawa dasar-dasar awam menggalakkan kajian perbandingan sebelum penyebaran teknologi baru," kata seorang pengarang yang lain, MS, MS, Profesor Perubatan di Columb. Ork-Presbyterian/Columbia.