O estudo mostra que os pacientes que foram submetidos às ressecções laparoscópicas do cólon deixaram o hospital mais rapidamente, exigiram significativamente menos cuidados de acompanhamento e menos medicamentos do que os pacientes submetidos a cirurgia aberta
Além dos benefícios clínicos e dos melhores resultados dos pacientes associados à cirurgia minimamente invasiva (MIS), a Medtronic PLC (NYSE: MDT) destacou hoje novos dados demonstrando que os pacientes submetidos a procedimentos minimamente invasivos de ressecção do cólon foram capazes de deixar o hospital mais rápido, visite seus médicos menos para cuidar e levar poucos medicamentos que esses medicamentos do que aqueles que não foram submetidos a outros que os que estão sob os médicos que não foram capazes. As descobertas, publicadas na edição on-line de 25 de março da Cirurgia JAMA , sugerem que abordagens minimamente invasivas oferecem economia de custos atraente e de longo prazo para o sistema de saúde e menos trauma para os pacientes.
[Descobrimos que o uso de abordagens laparoscópicas minimamente invasivas em um grupo seleto de pacientes submetidos a procedimentos de colectomia resultou em custos significativamente mais baixos de assistência médica e utilização de recursos em comparação com abordagens cirúrgicas abertas. Isso pode expandir o acesso e reduzir o custo do atendimento ao paciente a longo prazo ", disse o principal autor Conor P. Delaney, MD PhD, do Centro Médico de Hospitais Universitários em Cleveland, Ohio. [Esses resultados refletem os benefícios bem documentados da cirurgia laparoscópica, que incluem recuperação mais rápida, menos dor e menos complicações".
Uma colectomia é a remoção cirúrgica de parte ou todo o cólon e o reto e geralmente é realizada para tratar várias condições de saúde digestiva, incluindo diverticulite, doença de Crohn, colite ulcerosa e câncer do cólon e reto.
O estudo constatou que os procedimentos de colectomia laparoscópica - que utilizam três ou quatro pequenas incisões em vez de uma grande incisão - resultaram em custos mais baixos e na utilização reduzida dos recursos hospitalares em geral.
Procedimento aberto Os pacientes ficaram no hospital por 7,4 dias, enquanto os pacientes com MIS foram alta após 4,5 dias. O custo total de atendimento processual e de hospitalização para procedimentos minimamente invasivos foi de US $ 24.196 em comparação com US $ 31.601 para abordagens abertas, uma redução de US $ 7.405 ou 23% .
No ano seguinte à cirurgia:
- Os gastos gerais de saúde foram 18% mais altos para cirurgia aberta em comparação com o MIS
- Pacientes com cirurgia aberta tinham 112% mais chances de serem admitidos no hospital como pacientes internados em comparação com o MIS
- Os gastos com drogas foram 13% mais altos para cirurgia aberta em comparação com o MIS
[A adoção generalizada de cirurgia minimamente invasiva tem o potencial de melhorar os cuidados, ajudar os pacientes e reduzir os custos com assistência médica. A comunidade médica global deve se unir para modernizar mais rapidamente a cirurgia, aumentando a taxa de adoção por IMR ", disse Michael Tarnoff, MD, vice -presidente e diretor médico do grupo Covidien da Medtronic. [Mis é um excelente exemplo da interseção de que a literatura focal e a literatura é mais alta, que é mais alta, que é mais importante, que é mais ou menos uma das abordagens que se destacam. . "
Os pesquisadores realizaram uma análise retrospectiva de regressão multivariada de reivindicações nacionais de seguro de saúde, utilizando dados obtidos no banco de dados Truven Health Analytics MarketsCan Reivines e Encounters Comercial. O estudo mediu três resultados principais: utilização da assistência médica, incluindo escritório, ambulatório e visitas ao departamento de emergência e serviços de internação 90 dias e um ano após o procedimento; gastos com assistência médica; e estimado dias de folga do trabalho. A população do estudo era composta por 4.160 pacientes com idades entre 18 e 64 anos, submetidos a uma colectomia laparoscópica eletiva (45,6%) ou aberta (54,4%) de janeiro de 2010 a dezembro de 2010.
Os benefícios clínicos da colectomia laparoscópica, incluindo, entre outros, complicações diminuídas, mortalidade e taxas de readmissão foram demonstradas em vários estudos.
O artigo de cirurgia JAMA é o primeiro de uma série de pesquisas sobre o impacto a longo prazo de abordagens minimamente invasivas nos custos e utilização da assistência médica. Publicações futuras se concentrarão na cirurgia torácica assistida por vídeo e reparo laparoscópico de hérnia incisional / ventral.