Laparoskopik cerrahi veya anahtar deliği cerrahisi, geleneksel açık cerrahiye göre çeşitli avantajlarla ilişkili minimal invaziv cerrahidir.
Açık bir prosedürde, inceleme ve ameliyat için içindeki dokuları ve yapıları ortaya çıkarmak için büyük bir karın insizyonu yapılır. Öte yandan laparoskopik bir prosedürde, karnında, genellikle göbek düğmesi alanı etrafında sadece 1.5 cm'ye kadar küçük bir insizyon yapılır. Karın daha sonra karın duvarlarını genişletmek ve cerraha içindeki yapıların net bir şekilde görülmesinin yanı sıra işe yer sağlamak için karbondioksit ile şişirilir. Kesi yoluyla bir laparoskop yerleştirilir ve karın içindeki organları ve dokuları incelemek için kullanılır.
Gerekirse, daha sonra hasarlı doku çıkarılabilmesi veya örneğin bir biyopsi alınabilmesi için operasyon bölgesine geçirilebilen diğer küçük enstrümanlara erişim sağlamak için daha küçük insizyonlar yapılabilir. Operasyon bittikten sonra, karbondioksit karın'dan atılır ve insizyonlar dikişler kullanılarak kapatılır.
Bu prosedürün açık ameliyat üzerindeki bazı avantajları aşağıda açıklanmıştır:
- Ameliyat sırasında kanama riski azalır, çünkü yapılan insizyonun büyüklüğü açık ameliyat için yapılan büyük insizyondan çok daha küçüktür. Bu, kan kaybını telafi etmek için bir kan transfüzyonunun gerekli olma olasılığını azaltır.
- Daha küçük insizyon boyutu da ameliyattan sonra ağrı ve kanama riskini azaltır. Büyük bir insizyon yapıldığında, hastalar genellikle uzun süreli ağrı kesici ilacı gerektirirken, dikiş hattı iyileşir. Laparoskopik cerrahi ile cerrahi sonrası yara çok daha küçüktür ve iyileşme süreci çok daha az ağrılıdır.
- Daha küçük insizyon ayrıca ameliyattan sonra önemli ölçüde daha küçük bir yara izinin oluşmasına yol açar. Cerrahi yaranın daha büyük olduğu durumlarda, oluşan skar dokusunun enfekte olma olasılığı daha yüksektir ve özellikle aşırı kilolu ve obez hastalarda herniasyona karşı daha savunmasız olma olasılığı daha yüksektir.
- İç organların dış kontaminantlara maruz kalması, laparoskopik cerrahide açık ameliyatla karşılaştırıldığında önemli ölçüde azalır, bu nedenle ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltır.
- İyileşme çok daha hızlı olduğu için laparoskopik cerrahi ile gerekli hastanede kalmanın uzunluğu önemli ölçüde daha kısadır. Çoğu hasta aynı gün veya ertesi gün taburcu edilir ve normal günlük yaşamlarına açık ameliyat prosedüründen çok daha hızlı dönebilir.