Kolorektal kanser oldukça önlenebilir olabilir, ancak her yıl ülke çapında aldığı yaşam sayısında sadece akciğer kanseri için ikincisidir.
Onu iyileştirmek için, cerrahların geleneksel olarak kanseri gidermek için nispeten büyük karın insizyonları yaratmaları gerekiyordu. Yıllar geçtikçe, teknolojik gelişmeler aynı küratif kanser ameliyatlarının laparoskopik olarak gerçekleştirilmesini mümkün kıldı - genellikle her biri bir santimetreden daha küçük olan üç ila beş küçük insizyonla küçük tüpler, kameralar ve özel enstrümanlar yerleştirildi.
Penn State Hershey Tıp Merkezi'nde, doktorlar bir adım daha ileri götürdüler - kolorektal kanseri iyileştirme görevlerini yerine getirmek için göbek düğmesine ayrık bir şekilde dört santimetreden daha az bir insizyon kullanarak. Bu yaklaşım tek site laparoskopik (SSL) cerrahi olarak bilinir.
Penn State Hershey'de kolorektal cerrah olan Dr. David B. Stewart, "Bu tekniğin rutin olarak kullanıldığı çok az hastane var" diyor. "Ülkedeki en yüksek hacimli tek site laparoskopik kolorektal uygulamalardan biriyiz."
Hastalar sadece birkaçının aksine tek bir küçük insizyondan daha az rahatsızlık yaşamakla kalmaz, çoğu durumda insizyonları zar zor görülebilir. Bu tekniği kullanarak, cerrahlar kolon ve rektal kanser gibi hastalıklara cerrahi bakım sağlayabilir, geleneksel açık karın cerrahisinin amacı olan aynı gerekli rezeksiyon kenarlarını elde edebilirler.
SSL, 2010'dan beri Penn State Hershey'de kolorektal cerrahi hastalar için rutin olarak gerçekleştirilmiştir ve doktorlar daha büyük bir insizyon veya birden fazla giriş noktası kullanmak kadar güvenli ve etkili bulmuştur.
Stewart, "Hastalar uyandığında ve insizyonu zar zor görebiliyorlar." Diyor.
Tabii ki, laparoskopik cerrahi herkes için değil.
Süper morbid obez hastalarla - yani 50 veya daha yüksek bir vücut kitle indeksi olan insanlar, karın boşluğundaki yağ dokusu nedeniyle görselleştirme bozulur. Stewart, birden fazla karın ameliyatı olanların, prosedürü güvensiz kılan yaygın skar dokusuna sahip olabileceğini ve kalp veya akciğer hastalığı olan hastaların laparoskopik cerrahiyi tolere edemeyebileceğini söylüyor. Bu hastalar en iyi şekilde geleneksel açık kolorektal cerrahi ile tedavi edilebilir.
Elbette en iyi eylem, 50 yaş ve üstü kişilerin bir tarama kolonoskopisine girmesi için önerilere uyarak ameliyat ihtiyacını tamamen önlemeye çalışmaktır.
Stewart, "Sağlıklı hissedebilirsiniz, ancak bu bir polip, hatta kolorektal kanseriniz olmadığı anlamına gelmiyor" diyor. Olguların büyük çoğunluğunda, kolonoskopiyi gerçekleştiren endoskopist herhangi bir polip çıkarabilir ve böylece potansiyel olarak kansere dönüşmelerini önleyebilir.
Stewart, "Ne yazık ki ve belki de şaşırtıcı bir şekilde halka, kolorektal kanser geliştiren genç insanlar da var." Rektal kanama veya bağırsak alışkanlıklarında değişiklik gibi semptomları olanların yaşlarına bakılmaksızın bir teşhis kolonoskopisi geçirmeleri gerekir.
Daha erken bir aşamada tanımlanan kolorektal kanserin - lenf düğümleri dahil edilmeden önce - iyileştirilmesi daha olasıdır.
Stewart, "Kanser aşamalarına sahip 15 ila 20 yıl öncesine göre daha fazla insanı iyileştiriyoruz."