Christopher Haarstad, 36 tuổi, đã rất ngạc nhiên về việc anh cảm thấy tốt như thế nào sau vài giờ sau khi phẫu thuật nội soi cho thoát vị vào tháng 3.
Haarstad, người đến Bệnh viện Đại học Loyola để phẫu thuật lúc 5 giờ sáng và được xuất viện lúc 11 giờ sáng, ngày làm việc để phẫu thuật lúc 5 giờ sáng và được xuất viện lúc 11 giờ sáng, ngày làm thủ tục. "Nó không tệ chút nào. Tôi thậm chí đã ăn trưa khoảng một giờ sau khi tôi rời Loyola."
Kinh nghiệm của Haarstad là điển hình của những bệnh nhân chọn cách sửa chữa thoát vị nội soi, một quy trình xâm lấn tối thiểu, tương đối mới, sử dụng các vết mổ nhỏ, máy ảnh và dụng cụ đặc biệt và các bản vá lưới nhẹ để hoàn thành.
"Đây là tương lai của phẫu thuật thoát vị", bác sĩ P. Marco Fisichella, bác sĩ phẫu thuật đã thực hiện thủ tục của Haarstad. "Đó là một phương pháp vượt trội, đáng tin cậy hơn để sửa chữa thoát vị so với cách các bác sĩ phẫu thuật đã sửa chữa chúng trong quá khứ."
Thoát vị là một điểm yếu hoặc nước mắt trong thành của bụng có thể phát triển tồi tệ hơn và lớn hơn theo thời gian. Chúng có thể xảy ra ở nam giới, phụ nữ và trẻ em ở mọi lứa tuổi. Thoát vị có thể là kết quả của sự hao mòn hoặc do khuyết tật bụng có mặt khi sinh. Mỗi năm, khoảng 600.000 hoạt động thoát vị được thực hiện tại Hoa Kỳ, theo Hiệp hội các bác sĩ phẫu thuật nội soi tiêu hóa Hoa Kỳ.
Phẫu thuật truyền thống cho thoát vị yêu cầu bác sĩ phẫu thuật phải rạch lớn ở bụng. Fisichella thực hiện kỹ thuật nội soi bằng cách sử dụng ba vết mổ nhỏ, về chiều rộng của một xu, dẫn đến giảm đau và giảm máu. Anh ta chèn một chiếc máy ảnh nhỏ thông qua một vết mổ nhỏ để có được cái nhìn ba chiều về bên trong bụng. Sau đó, anh ta chèn các dụng cụ phẫu thuật đặc biệt thông qua các vết mổ mà anh ta sử dụng để cắt và cầm mô và để giới thiệu lưới mà cuối cùng sẽ tăng bất kỳ điểm yếu hoặc nước mắt nào trong thành bụng.
"Tổng kích thước của các vết mổ sẽ ít hơn nửa inch. Chúng thực sự nhỏ", Fisichella, người cũng là trợ lý giáo sư, bộ phận phẫu thuật nói chung, Đại học Loyola Chicago Stritch School of Y khoa, Maywood nói.
Với phương pháp truyền thống, một vết mổ được thực hiện trên vị trí thoát vị và xuống toàn bộ khiếm khuyết. Fisichella đặt một miếng vá polyester lớn ở bên trong thành bụng, tận dụng áp lực bên ngoài tự nhiên của bụng để neo vật liệu tại chỗ.
"Chúng tôi sử dụng một kích thước đủ lớn của lưới để bao gồm tất cả các khiếm khuyết tiềm năng", Fisichella nói. "Giống như khi bạn vá lốp xe. Bạn vá một chiếc lốp với một bản vá lớn. Bản vá càng lớn, thì tỷ lệ tái phát càng lớn."
Mặc dù hầu hết các quy trình nội soi đều mất khoảng thời gian tương đương với phẫu thuật truyền thống, việc phục hồi thường nhanh hơn vì bệnh nhân không phải chăm sóc một vết mổ lớn. Ngoài ra còn có ít đau và sẹo và nguy cơ nhiễm trùng là gần như bằng không.
Quy trình nội soi đặc biệt phù hợp cho bệnh nhân thoát vị song phương, mỗi bên, Fisichella nói. Phương pháp truyền thống yêu cầu bác sĩ phẫu thuật phải thực hiện hai vết mổ để sửa chữa các khiếm khuyết, dẫn đến thời gian nằm viện một đến hai ngày. Phục hồi bao gồm một lượng đau và thời gian chữa bệnh đáng kể.
"Về mặt nội soi, bạn có thể sửa chữa cả hai khiếm khuyết thông qua cùng một vết mổ", Fisichella nói. "Vì vậy, bệnh nhân chỉ thấy bạn một lần. Họ chỉ gây mê một lần. Có ít sẹo hơn và nó an toàn hơn và sử dụng ít tài nguyên hơn. Bệnh nhân có thể ăn cùng ngày, không có hạn chế chế độ ăn uống và chúng tôi có thể gửi chúng về nhà ngay lập tức."
Trong một số trường hợp - béo phì, sẹo quá mức từ các ca phẫu thuật trước đó, các vấn đề chảy máu - phẫu thuật thoát vị truyền thống có thể không phải là thủ tục tốt nhất đối với một số bệnh nhân, Fisichella nói. Tốt nhất là thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ phẫu thuật của bạn.