นักวิจัยวิเคราะห์ 834 Open และ 862 การผ่าตัดผ่านกล้องดำเนินการที่ศูนย์การแพทย์ 14 VA ระหว่างปี 1999 และ 2001 เพื่อซ่อมแซมขาหนีบหรือขาหนีบ, ไส้เลื่อนซึ่งเป็นประเภทที่พบมากที่สุด
ในการติดตามสองปีกลุ่มผ่านกล้องมีอัตราการเกิดซ้ำ 10 เปอร์เซ็นต์และอัตราแทรกซ้อน 39 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์และ 33 เปอร์เซ็นต์สำหรับกลุ่มการผ่าตัดเปิด ผู้ป่วยผ่านกล้องมีการใช้งานมากขึ้นและมีอาการปวดน้อยลงในสองสัปดาห์หลังจากการผ่าตัด แต่ปัจจัยเหล่านี้ปรับระดับออกสำหรับทั้งสองกลุ่มภายในสามเดือน
[จากการค้นพบเหล่านี้เราขอแนะนำให้ผู้ชายที่มีไส้เลื่อนที่ไม่เคยได้รับการซ่อมแซมมาก่อนควรได้รับการซ่อมแซมแบบเปิด "ผู้นำการศึกษา Leigh Neumayer, MD, ศูนย์การแพทย์ Salt Lake City VA และมหาวิทยาลัยยูทาห์กล่าวว่า
การผ่าตัดผ่านกล้องใช้หลอดดินสอบาง ๆ ที่ติดตั้งเครื่องมือตัดและกล้องขนาดเล็กที่ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นภายในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน ขั้นตอนนี้ใช้การตัดเล็ก ๆ สองสามครั้ง การผ่าตัดแบบเปิดต้องใช้แผลเดียวประมาณสามนิ้ว การส่องกล้องเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนมากขึ้น แต่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดน้อยลงและการฟื้นตัวที่เร็วขึ้นสำหรับผู้ป่วย
วันนี้มันถูกใช้อย่างกว้างขวางสำหรับการซ่อมแซมถุงน้ำดีและการดำเนินการอื่น ๆ แต่มันก็ไม่ได้กลายเป็นขั้นตอนการเลือกอย่างท่วมท้นสำหรับไส้เลื่อน [อาจเป็นเพราะการซ่อมแซมไส้เลื่อนแบบเปิดเป็นขั้นตอนทั่วไปพร้อมผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมที่ทำไปแล้วบนพื้นฐานของผู้ป่วยนอกโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนมากมาย” Neumayer กล่าว
ในการศึกษาประสบการณ์ของศัลยแพทย์มีความสำคัญมากที่สุดเมื่อมันมาถึงการส่องกล้อง
สำหรับศัลยแพทย์ 20 คนในการศึกษาที่รายงานว่ามีการซ่อมแซมผ่านกล้องมากกว่า 250 ครั้งอัตราการเกิดซ้ำต่ำกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ที่คล้ายกับอัตราการซ่อมแซมแบบเปิด อย่างไรก็ตามตัวเลขดังกล่าวสูงกว่า 10 เปอร์เซ็นต์อย่างต่อเนื่องสำหรับศัลยแพทย์ 58 คนที่รายงานประสบการณ์น้อยลงกับขั้นตอน การผ่าตัดแบบเปิดนั้นขึ้นอยู่กับประสบการณ์น้อยกว่ามาก
จากการค้นพบนี้ Neumayer กล่าวว่าผู้ป่วยที่กำลังมองหาการซ่อมแซมผ่านกล้องอาจได้รับการแนะนำให้เยี่ยมชมศูนย์ไส้เลื่อนเฉพาะที่มีเจ้าหน้าที่ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์สูงในเทคนิค
ชาวอเมริกันประมาณ 700,000 คนในแต่ละปีได้รับการซ่อมแซมไส้เลื่อนขาหนีบทำให้เป็นหนึ่งในการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุด ในระบบสุขภาพของเวอร์จิเนียที่ใหญ่ที่สุดของประเทศมีการซ่อมแซมไส้เลื่อนประมาณ 10,000 ครั้งในแต่ละปี
ไส้เลื่อนขาหนีบเกิดขึ้นเมื่อมีการวนซ้ำของลำไส้ผ่านผนังหน้าท้องและลงไปในคลองขาหนีบในขาหนีบไม่ว่าจะเป็นความอ่อนแอที่เกิดขึ้นหรือสายพันธุ์ที่มากเกินไป ผลที่ได้คือกระพุ้งที่มักจะไม่เจ็บปวดในระยะแรก แต่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและภาวะแทรกซ้อนในภายหลัง ผู้ชายมีแนวโน้มมากกว่าผู้หญิงที่มีเงื่อนไขเป็นสิบเท่า
ด้วยการผ่าตัดแบบเปิดหรือผ่านการส่องกล้องทุกวันนี้แพทย์ใช้พลาสติก [ปราศจากความตึงเครียด "ตาข่ายแทนการเย็บแผลเพื่อแก้ไขผนังหน้าท้อง
LaParascopy ยังช่วยให้ศัลยแพทย์ตรวจสอบไส้เลื่อนที่อื่นในช่องท้อง แต่ขั้นตอนที่แตกต่างจากการผ่าตัดแบบเปิดนั้นต้องใช้ยาชาทั่วไปและจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในระหว่างการผ่าตัด ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับบ้านหลังจากไม่กี่ชั่วโมง
การศึกษาของ Neumayer ได้รับการสนับสนุนโดยโปรแกรมการศึกษาสหกรณ์ของ VA ผู้ทำงานร่วมกันของเธอรวมถึง Anita Giobbie-Hurder, MS, จาก Hines (Ill.) VA; Olga Jonasson, MD, มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์; Robert Fitzgibbons Jr. , MD, Creighton University; Dorothy Dunlop, PhD และ James Gibbs, PhD, Northwestern University; Domenic Reda, PhD; Hines VA; และ William Henderson, PhD, ก่อนหน้านี้กับ VA และตอนนี้กับ University of Colorado