การผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้องมีความปลอดภัยกว่าการผ่าตัดลดความอ้วนและการเผาผลาญและการเผาผลาญ

การศึกษาจากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดคลีฟแลนด์คลินิกฟลอริดาและศูนย์การแพทย์กองทัพเรือในซานดิเอโกแสดงการผ่าตัดกระเพาะอาหารแขนส่องกล้องผ่านกล้องซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ได้รับความนิยมมากขึ้นซึ่งกระเพาะอาหารลดลง 85 เปอร์เซ็นต์ปลอดภัยหรือปลอดภัยกว่าบายพาสบายพาส การศึกษาถูกนำเสนอที่นี่ในการประชุมประจำปีครั้งที่ 29 ของ American Society for Metabolic & Bariatric Surgery (ASMBS)

ในการศึกษาหนึ่งนักวิจัยมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดวิเคราะห์ข้อมูลความปลอดภัยจากการผ่าตัดเมตาบอลิซึมและการลดความอ้วนเกือบ 270,000 ครั้งระหว่างปี 2550 ถึง 2553 กระบวนการเกือบ 16,000 ขั้นตอนเป็น gastrectomies แขนเสื้อซึ่งมีอัตราแทรกซ้อนที่ร้ายแรง 30 วันน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ (0.96%)

อัตราการตาย 30 วันสำหรับการผ่าตัดกระเพาะอาหารแขนอยู่ 0.08 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่อัตราการบายพาสกระเพาะอาหารคือ 0.14 เปอร์เซ็นต์และ 0.03 เปอร์เซ็นต์สำหรับแถบกระเพาะอาหาร อัตราการตายและภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ต่ำกว่าที่มักเกี่ยวข้องกับถุงน้ำดีหรือการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก

บายพาสกระเพาะอาหารส่งผลให้การลดน้ำหนักเฉลี่ยมากที่สุดหลังจากหนึ่งปี ดัชนีมวลกาย โดยเฉลี่ย (BMI) หลังจากขั้นตอนนี้ลดลงประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ (47.7 ถึง 31.2) ผู้ป่วยในการผ่าตัด gastrectomy มีอาการลดลงประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ (47.5 ถึง 34.1) ในขณะที่ผู้ป่วยในกระเพาะอาหารมีการลดลง 20 % (45.1 ถึง 37.5)

"ในแง่ของความเสี่ยงและผลประโยชน์แขนเสื้อแขนอยู่ระหว่างบายพาสกระเพาะอาหารและวงกระเพาะอาหารที่ปรับได้" จอห์นมอร์ตันผู้เขียนชั้นนำ MD, รองศาสตราจารย์ด้านการผ่าตัดและผู้อำนวยการผ่าตัดลดความอ้วนที่โรงพยาบาลสแตนฟอร์ดและคลินิกที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด

ข้อมูลนี้พร้อมกับการศึกษาขนาดใหญ่อื่น ๆ ที่ตีพิมพ์ภายในสองปีที่ผ่านมาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้ถูกส่งไปยังศูนย์บริการ Medicare & Medicaid (CMS) เนื่องจากหน่วยงานพิจารณาการกำหนดความคุ้มครองระดับชาติใหม่สำหรับการผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้องสำหรับผู้รับผลประโยชน์

นักวิจัยจากคลีฟแลนด์คลินิกฟลอริดาได้ตรวจสอบผลลัพธ์ด้านความปลอดภัยของผู้ป่วยมากกว่า 2,400 คนที่มีการผ่าตัดกระเพาะอาหารแขนงบายพาสกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดลดความอ้วนและการเผาผลาญระหว่างปี 2548 ถึง 2554 การศึกษานี้พบว่าการผ่าตัดกระเพาะ

อัตราการรั่วไหลของระบบทางเดินอาหารซึ่งถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงคือสามในสิบของหนึ่งเปอร์เซ็นต์ (0.3%) สำหรับการผ่าตัดกระเพาะอาหารแขนกับสี่ในสิบของหนึ่งเปอร์เซ็นต์ (0.4%) สำหรับผู้ป่วยบายพาสกระเพาะอาหาร เปอร์เซ็นต์ของขั้นตอนการดำเนินการอีกครั้งเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนคือ 15.3 เปอร์เซ็นต์สำหรับแถบกระเพาะอาหาร, 7.7 เปอร์เซ็นต์สำหรับบายพาสกระเพาะอาหารและ 1.5 เปอร์เซ็นต์สำหรับการผ่าตัดกระเพาะอาหารแขนเสื้อ โดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วยมีค่าดัชนีมวลกายระหว่าง 44 และ 48 มีอายุ 46 ปีและมีเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนอย่างน้อยสองอย่างเช่นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และความดันโลหิตสูง

การศึกษาครั้งที่สามเกี่ยวกับการผ่าตัดกระเพาะอาหารแขนเสื้อที่ดำเนินการโดยศูนย์การแพทย์กองทัพเรือในซานดิเอโกพบในขณะที่ผู้ป่วยบายพาสกระเพาะอาหารสูญเสียน้ำหนักส่วนเกินมากหลังจากปีแรก 72.3 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 63.7 เปอร์เซ็นต์ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในการลดน้ำหนักส่วนเกินหลังจากสองถึงห้าปี การศึกษาครั้งนี้ตรวจสอบผู้ป่วย 486 รายครึ่งหนึ่งมีบายพาสกระเพาะอาหารและครึ่งหนึ่งมีการผ่าตัดกระเพาะอาหารแขนเสื้อ

“ การผ่าตัดกระเพาะอาหารของแขนเสื้อได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยโรคอ้วนที่ผิดปกติและขั้นตอนนี้ควรได้รับการพิจารณาขั้นตอนหลักสำหรับการลดน้ำหนักและการปรับปรุงโรคและการแก้ปัญหาโรคอ้วน” Robin Blackstone, MD ประธาน ASMBS กล่าว