ขั้นตอนการส่องกล้องใหม่สำหรับไส้เลื่อน

Christopher Haarstad อายุ 36 ปีรู้สึกประหลาดใจที่เขารู้สึกดีเพียงสองสามชั่วโมงหลังจากได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องสำหรับไส้เลื่อนในเดือนมีนาคม

“ ฉันเป็นคนขี้เกียจนิดหน่อย แต่ฉันรู้สึกดีและความเจ็บปวดน้อยกว่าที่ฉันคาดไว้” ฮาร์สตาดกล่าวซึ่งมาถึงโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Loyola เพื่อการผ่าตัดเวลา 5:30 น. และถูกปลดประจำการเวลา 11:30 น. ซึ่งเป็นวันที่เขาทำตามขั้นตอน "มันไม่ได้เลวร้ายเลยฉันยังทานอาหารกลางวันประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังจากที่ฉันออกจาก Loyola"

ประสบการณ์ของ Haarstad เป็นเรื่องปกติของผู้ป่วยที่เลือกที่จะได้รับการซ่อมแซมไส้เลื่อนของพวกเขาผ่านการส่องกล้องซึ่งเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างใหม่และมีการบุกรุกน้อยที่สุดที่ใช้แผลเล็ก ๆ กล้องพิเศษและเครื่องมือและแพทช์ตาข่ายน้ำหนักเบาให้เสร็จสมบูรณ์

“ นี่คืออนาคตของการผ่าตัดไส้เลื่อน” ดร. พี. มาร์โกฟิลิเชลล่าศัลยแพทย์ที่ปฏิบัติตามขั้นตอนของฮาร์สตาดกล่าว "มันเป็นวิธีที่เหนือกว่าและเชื่อถือได้มากขึ้นในการซ่อมแซมไส้เลื่อนมากกว่าวิธีที่ศัลยแพทย์ได้ซ่อมแซมพวกเขาในอดีต"

ไส้เลื่อนเป็นจุดอ่อนหรือฉีกขาดในผนังหน้าท้องซึ่งสามารถเติบโตได้แย่ลงเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายผู้หญิงและเด็กทุกวัย ไส้เลื่อนอาจเป็นผลมาจากการสึกหรอหรือจากข้อบกพร่องในช่องท้องซึ่งมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด ในแต่ละปีมีการดำเนินการไส้เลื่อนประมาณ 600,000 ครั้งในสหรัฐอเมริกา

การผ่าตัดแบบดั้งเดิมสำหรับไส้เลื่อนต้องมีศัลยแพทย์ในการทำแผลขนาดใหญ่ในช่องท้อง Fisichella ดำเนินการเทคนิคการส่องกล้องโดยใช้รอยแผลเล็ก ๆ สามครั้งเกี่ยวกับความกว้างของค่าเล็กน้อยส่งผลให้อาการปวดน้อยลงและลดการสูญเสียเลือด เขาแทรกกล้องเล็ก ๆ ผ่านแผลเล็ก ๆ เพื่อให้ได้มุมมองสามมิติของด้านในของหน้าท้อง จากนั้นเขาก็แทรกเครื่องมือผ่าตัดพิเศษผ่านทางแผลที่เขาใช้ในการตัดและจับเนื้อเยื่อและเพื่อแนะนำตาข่ายที่ในที่สุดก็จะเพิ่มความอ่อนแอหรือน้ำตาในผนังหน้าท้อง

“ ขนาดทั้งหมดของแผลจะน้อยกว่าครึ่งนิ้วพวกเขาเล็กมาก” Fisichella ซึ่งเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์แผนกศัลยกรรมทั่วไปโรงเรียนแพทย์ Loyola Chicago Stritch School of Medicine, Maywood

ด้วยวิธีการดั้งเดิมแผลจะถูกสร้างขึ้นเหนือเว็บไซต์ของไส้เลื่อนและลงผ่านข้อบกพร่องทั้งหมด Fisichella วางแพทช์โพลีเอสเตอร์ขนาดใหญ่ไว้ด้านในของผนังหน้าท้องซึ่งใช้ประโยชน์จากแรงดันภายนอกตามธรรมชาติของหน้าท้องเพื่อยึดวัสดุในสถานที่

“ เราใช้ตาข่ายขนาดใหญ่พอที่จะครอบคลุมข้อบกพร่องที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด” Fisichella กล่าว "มันเหมือนกับเมื่อคุณปะยางคุณจะปะยางกับแพทช์ขนาดใหญ่ยิ่งใหญ่กว่าแพทช์ที่ต่ำกว่าคืออุบัติการณ์ของการเกิดซ้ำ"

แม้ว่าขั้นตอนการส่องกล้องส่วนใหญ่จะใช้เวลาประมาณเท่ากันกับการผ่าตัดแบบดั้งเดิม แต่โดยทั่วไปแล้วการฟื้นตัวจะเร็วขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องดูแลแผลขนาดใหญ่ นอกจากนี้ยังมีอาการปวดและแผลเป็นน้อยลงและความเสี่ยงของการติดเชื้อเกือบเป็นศูนย์

ขั้นตอนการส่องกล้องนั้นเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีไส้เลื่อนทวิภาคีหนึ่งในแต่ละด้าน Fisichella กล่าว วิธีการดั้งเดิมต้องการศัลยแพทย์ในการทำสองแผลเพื่อซ่อมแซมข้อบกพร่องส่งผลให้เข้าพักในโรงพยาบาลหนึ่งถึงสองวัน การกู้คืนรวมถึงความเจ็บปวดและเวลาในการรักษาจำนวนมาก

“ การส่องกล้องคุณสามารถซ่อมแซมข้อบกพร่องทั้งสองผ่านแผลเดียวกันได้” Fisichella กล่าว "ดังนั้นผู้ป่วยจะเห็นคุณเพียงครั้งเดียวพวกเขามีการดมยาสลบเพียงครั้งเดียวมีแผลเป็นน้อยกว่าและปลอดภัยกว่าและใช้ทรัพยากรน้อยลงผู้ป่วยสามารถกินได้ในวันเดียวกันไม่มีข้อ จำกัด ด้านอาหารและเราสามารถส่งพวกเขากลับบ้านได้ทันที"

ในบางกรณี - โรคอ้วน, แผลเป็นมากเกินไปจากการผ่าตัดก่อนหน้านี้ปัญหาเลือดออก - การผ่าตัดไส้เลื่อนแบบดั้งเดิมอาจไม่ใช่ขั้นตอนที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยบางราย Fisichella กล่าว เป็นการดีที่สุดที่จะพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณกับศัลยแพทย์ของคุณ