İdrarın mesaneye normal olarak boşaltılmasını önleyen böbrek tıkanıklıklarını onarmak için iki tip minimal invaziv cerrahinin karşılaştırılması, robot destekli ameliyatın daha hızlı olduğunu ve daha az kan kaybı ve daha kısa hastanede kalma ile sonuçlandığını buldu.
Wake Forest Üniversitesi Baptist Tıp Merkezi'nden ürolojik bir cerrah olan Kanada Üroloji Dergisi Ashok Hemal, MD, Laparoskopik ve Robot destekli ameliyatı, üretero-pelvik kavşak tıkanıklığı olarak bilinen tıkanıklığı onarmak için karşılaştırdı. 18 ay boyunca hastaların ardından her iki seçeneğin de eşit derecede başarılı olduğunu gösterdi, ancak robot destekli tekniğin çeşitli avantajları vardı.
Ortalama olarak, robot destekli cerrahi yüzde 50 daha hızlı (98 dakikaya karşı 145 dakikalık ortalamaya), yüzde 60 daha az kan kaybına (40ml'ye karşı 101ml ortalamaya) neden oldu ve laparoskopik cerrahi için 3.5 güne karşı iki günlük bir hastane kalışına ihtiyaç duydu.
Wake Forest Baptist'teki robotik ve minimal invaziv ürolojik cerrahi programının direktörü Hemal, "Bu, bir merkezdeki tek bir cerrahın her iki ameliyat türünü de gerçekleştirdiği ve sonuçları karşılaştırdığı ilk çalışmalardan biriydi." Dedi. "Cerrahi seçeneklerin ameliyatları yapan çoklu doktorlardan daha doğru bir şekilde karşılaştırılmasına izin veriyor. Sonuçlar, robot destekli ameliyatın bu durum için önemli avantajları olduğunu gösteriyor. Cerrahların öğrenmesi de genellikle daha kolay."
60 hastada, böbreğin bir kısmının üreterle buluştuğu dar bölgeyi yeniden yapılandırmayı içeren bir prosedür, idrarı böbrek pelvisinden mesaneye taşıyan tüp vardı. Bu alandaki tıkanıklıklar, doğum kusurlarının veya yetişkinlerde, yaralanmalardan, önceki ameliyattan veya üst idrar yolunun iltihaplanmasına neden olabilecek bozuklukların sonucu olabilir.
Daha önce onarım büyük bir insizyon gerektiriyordu. Yeni teknoloji, sadece küçük insizyonlar gerektiren minimal invaziv yaklaşımlara yol açtı-cerrahın bir görüntüleme cihazını ve karnına yerleştirilen ameliyat araçlarını doğrudan manipüle ettiği ve cerrahın bir konsolda oturduğu ve cerrahi bölgeyi kontrol etmek için el ve parmak hareketlerini kontrol ederken robot destekli cerrahi.
Seçeneklerin sonuçları hakkında çeşitli çalışmalar bildirmiştir, ancak bu, her iki seçenekte uzmanlığa sahip bir cerrahın bunları karşılaştırdığı ilk çalışmalardan biridir. Hemal, laparoskopik cerrahi ve 30 robot destekli cerrahi olan 30 hastayı tedavi etti.
Hemal, "Ürolojide laparoskopik cerrahinin evrimi sınırlı olmuştur, çünkü teknik olarak zorlayıcıdır ve cerrahın ileri dikişte yetkin olmasını gerektirir," dedi Hemal. "Robot destekli cerrahi, laparoskopik cerrahinin bazı büyük engellerinin üstesinden gelmenin bir yolunu sunuyor. Bu çalışma, iki seçeneğin eşit derecede etkili olduğunu ve robot destekli cerrahinin çeşitli avantajları olduğunu gösteriyor."
Hemal'ın rapordaki meslektaşları, her ikisi de ameliyatların yapıldığı Yeni Delhi'deki tüm Hindistan Tıp Bilimleri Enstitüsü ile birlikte MD ve MD Satyadip Mukherjee ve Kaku Singh.