36 yaşındaki Christopher Haarstad, Mart ayında bir fıtık için laparoskopik cerrahi yaptıktan birkaç saat sonra ne kadar iyi hissettiğine şaşırdı.
Loyola Üniversitesi Cerrahi Hastanesi'ne sabah 5: 30'da gelen ve prosedürünün günü saat 11: 30'da taburcu edilen Haarstad, "Biraz woozy vardı ama iyi hissettim ve acı beklediğimden daha azdı" dedi. "Hiç kötü değildi. Loyola'dan ayrıldıktan yaklaşık bir saat sonra öğle yemeği bile yedim."
Haarstad'ın deneyimi, fıtıklarının laparoskopik olarak onarılmasını seçen hastalar için tipiktir, küçük insizyonlar, özel kameralar ve enstrümanlar ve hafif örgü yamaları kullanan nispeten yeni, minimal invaziv bir prosedür.
Haarstad'ın prosedürünü gerçekleştiren cerrah Dr. P. Marco Fisichella, "Bu fıtık ameliyatının geleceği." Dedi. Diyerek şöyle devam etti: "Bir fıtığı onarmak için cerrahların geçmişte onları geleneksel olarak nasıl onardıklarından daha üstün, daha güvenilir bir yöntem."
Hernia, karın duvarında zamanla daha da kötü ve daha büyük büyüyebilen bir zayıflık veya yırtılmadır. Her yaştan erkek, kadın ve çocuklarda ortaya çıkabilirler. Fıtıklar aşınma ve yıpranma veya doğumda bulunan karın kusurlarından kaynaklanabilir. Amerikan Gastrointestinal Endoskopik Cerrahlar Derneği'ne göre, her yıl ABD'de yaklaşık 600.000 fıtık operasyonu gerçekleştiriliyor.
Bir fıtık için geleneksel ameliyat, cerrahın karın içinde büyük bir kesi yapmasını gerektirir. Fisichella, laparoskopik tekniği, bir kuruşun genişliği hakkında üç küçük insizyon kullanarak gerçekleştirir, bu da daha az ağrı ve azalmış kan kaybına neden olur. Karnın iç kısmının üç boyutlu bir görünümünü elde etmek için küçük bir kesi yoluyla küçük bir kamera ekler. Daha sonra dokuyu kesmek ve kavramak için kullandığı insizyonlar aracılığıyla özel cerrahi aletler ekler ve sonunda karın duvarındaki herhangi bir zayıflığı veya gözyaşı çekecek ağ.
Maywood, "İnsizyonların toplam büyüklüğü yarım inçten az olurdu. Gerçekten küçükler," dedi.
Geleneksel yöntemle, fıtık bölgesi üzerinde ve tüm kusur boyunca bir insizyon yapılır. Fisichella, karın duvarının içine büyük bir polyester yaması yerleştirir, bu da malzemeyi yerine sabitlemek için karnın doğal dış basıncından yararlanır.
Fisichella, "Tüm potansiyel kusurları kapsayacak kadar büyük bir ağ kullanıyoruz." Dedi. "Bir lastiği yamaladığınız gibi. Bir lastiği büyük bir yama ile yamalıyorsunuz. Yama ne kadar büyük olursa, nüks insidansı o kadar düşük."
Laparoskopik prosedürlerin çoğu geleneksel cerrahi ile aynı zaman almasına rağmen, hastalar büyük bir insizyona bakmak zorunda olmadığı için iyileşme genellikle daha hızlıdır. Ayrıca daha az ağrı ve yara izi vardır ve enfeksiyon riski neredeyse sıfırdır.
Fisichella, laparoskopik prosedürün her iki tarafta bir tane olan bilateral fıtık hastaları için özellikle çok uygun olduğunu söyledi. Geleneksel yöntem, cerrahın kusurları onarmak için iki insizyon yapmasını gerektirir ve bu da bir ila iki günlük hastanede kalış ile sonuçlanır. İyileşme önemli miktarda ağrı ve iyileşme süresi içerir.
Fisichella, "Laparoskopik olarak, her iki kusuru da aynı insizyonlarla onarabilirsiniz." Dedi. "Yani hasta sizi sadece bir kez görüyor. Sadece bir kez anestezi var. Daha az yara izi var ve daha güvenli ve daha az kaynak kullanıyor. Hastalar aynı gün yiyebilir, diyet kısıtlaması yok ve onları hemen eve gönderebiliriz."
Bazı durumlarda - obezite, önceki ameliyatlardan aşırı skar, kanama sorunları - geleneksel fıtık ameliyatı bazı hastalar için en iyi prosedür olmayabilir. Seçeneklerinizi cerrahınızla tartışmak en iyisidir.